威而鋼(Viagra)治療早洩處方治陽萎(陽痿)早洩副作用

壯陽藥威而鋼-硝酸酯類影響血壓的相互作用，可從給藥開始持續到整個6小時的觀察期內。所以在任何情況下，同時服用西地那非和有機硝酸酯類或提供NO類藥物（如硝普鈉）均屬禁忌

患者慎用壯陽藥威而鋼：陰莖解剖畸形（如陰莖偏曲、海綿體纖維化、Peyronie氏病），易引起陰莖異常勃起的疾病（如鐮狀細胞性貧血、多發性骨髓 瘤、白血病）。其他治療勃起性功能障礙的方法與本品合用的安全性和有效性尚未研究，不推薦同時使用。在已有心血管危險因素存在時，用藥後性活動有發生非致命 性/致命性心髒事件的危險。在性活動開始時如出現心絞痛、頭暈等症狀，必須終止性活動。

壯陽藥威而鋼化學成分為枸櫞酸西地那非，是PDE-5抑制劑。目前來說，PDE-5抑制劑仍是治療陽痿的用藥。 PDE-5抑制劑是針對陰莖勃起的生理機制來治療勃起性功能障礙的新型藥物。在性刺激下，通過一系列的神經內分泌因素作用，促使神經末梢和血管內皮釋放一種參與陰莖勃起的關鍵遞質：一氧化氮（NO），促使第二信使cGMP水準增加，從而使陰莖海綿體平滑肌鬆弛，血竇充血，靜脈被海綿體白膜壓閉，陰莖逐漸變硬。許多研究已經正式NO-cGMP通路是參與陰莖勃起的一條重要通路。在此過程中有一個酶PDE-5可以降解cGMP，從而抑制陰莖勃起。 PDE-5抑制劑就是通過抑制PDE-5的活性來提高cGMP的含量，從而改善陰莖的勃起功能。

長期服用PDE-5抑制劑就算停藥後也不會影響陰莖的勃起功能，不僅如此，長期服用PDE-5抑制劑後除了可以改善勃起功能還可以改善海綿體平滑肌細胞的血供和氧供，抑制平滑肌萎縮，維持海綿體內肌肉與纖維的比例，抑制海綿體纖維化。臨床實驗得出結論長期服用壯陽藥威而鋼後停藥的患者沒有產生任何的依賴性。